我今年60岁，有高血压、糖尿病、冠心病，血脂也高，具体这些指标应该控制到什么水平？

应根据高血压患者的血压、血糖水平结合危险因素、靶器官损害评估心血管风险水平,给出相应的指标参考。

1、血糖控制目标

以下为一般性参考目标：

空腹血糖（FPG）：控制目标：4.4-7.0 mmol/L。

若合并低血糖风险或老年患者：可放宽至 <8.0 mmol/L。

餐后2小时血糖（PPG）：控制目标：<10.0 mmol/L。

如年轻患者：推荐控制在 <7.8 mmol/L。

糖化血红蛋白（HbA1c）：通常目标：<7%。

老年、合并其他疾病或低血糖风险较高者：<8%。

2、血压控制目标

一般目标：血压 <140/90 mmHg

高风险人群（合并蛋白尿、心血管疾病等）：更严格目标：<130/80 mmHg。

高龄80岁以上，可以放宽到150/90.

3、血脂控制目标

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：无心血管疾病患者：<2.6 mmol/L

合并心血管疾病高风险：<1.8 mmol/L

总胆固醇（TC）：控制目标：<4.5 mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：男性 >1.0 mmol/L，女性 >1.2 mmol/L

甘油三酯（TG）：控制目标：<1.7 mmol/L

所以咨询的这个患者是一个60岁以上心血管评估高风险人群。建议空腹血糖4.4-7.0，餐后2小时血糖＜10，糖化血红蛋白＜7.0%；血压最好控制在130/80，总胆固醇＜4.5，甘油三酯G＜1.7,高密度胆固醇:＞1.2,低密度胆固醇＜1.8。